Mood Disorder Questionnaire

Screening av symtom på bipolärt syndrom. Självskattningsformulär med 16 ja/nej-frågor och 1 flervalsfråga. Förekomst av maniska symtom efterfrågas med 13 olika frågor som besvaras med ja/nej. Samtidig förekomst av två eller fler symtom efterfrågas liksom graden av problem de medfört. I en del versioner efterfrågas dessutom förekomst av manodepressiv eller bipolär sjukdom hos släktingar samt om någon inom vården sagt att patienten har manodepressiv eller bipolär sjukdom.

17 eller 15 frågor

Vid 7 ja-svar eller fler samt att patienten har svarat “ja” på att flera symtom förekommit samtidigt och att graden av problem skattas som minst “moderate” (på svenska “problem”) är sannolikheten 70% att patienten har bipolär sjukdom.
Sensitivitet: 72% (95% KI, 71; 84). Specificitet: 78% (95% KI, 76; 80).

Cirka 5 minuter

Inga svenska normer. Ingen svensk validering.

Ej förlagsutgivet.

Enligt SBU (2012) är det översatt med tillstånd och fritt tillgängligt (se länk nedan). Källa: Diagnostik och uppföljning av förstämningssyndrom En systematisk litteraturöversikt (SBU-rapport nr 212).

I en studie i American Journal of Psychiatry år 2000 har MDQ stämts av på 198 patienter som även genomgått en strukturerad klinisk intervju enligt DSM-IV kriterier (SCID) för säker diagnostik.
Ändring: För att uppnå en hög grad av specificitet och känslighet i bedömningen valdes 7 ja-svar i kombination med positiva svar på samtidig förekomst av flera symtom samt att problemen skattades som minst “moderate” som optimal brytpunkt för MDQ. Detta kombinerar god känslighet (0,73, 95% konfidensintervall 0,65-0,81) med mycket god specificitet (0,90, 95% konfidensintervall 0,84-0,96).

Detta innebär att MDQ, vid denna brytpunkt, ger positivt svar hos 7 av 10 personer med bipolär sjukdom (känslighet), medan MDQ ger negativt svar hos 9 av 10 utan bipolär sjukdom (specificitet). Främst gäller detta diagnoserna Bipolär I (klassisk manodepressiv sjukdom) och Bipolär II (djupa depressioner och hypomana perioder, dvs lindrigare symtom på mani utan psykotiska inslag eller utan behov av sjukhusvård). En mindre grupp hade annan bipolär spektrumstörning ”not other wise specified”.
Slutsatsen var att MDQ är ett användbart självskattningsinstrument för att screena för bipolär sjukdom hos öppenvårdspatienter.

Hirschfeld, R.M.A., Williams, J.B., Spitzer, R.L., Calabrese, J.R., Flynn, L., Keck, P.E. Jr., Lewis, L., McElroy, S.L., Post, R.M., Rapport, D.J., Russell, J.M., Sachs, G.S., Zajecka, J. (2000) “Development and Validation of a Screening Instrument for Bipolar Spectrum Disorder: The Mood Disorder Questionnaire”, American Journal of Psychiatry 157(11):1873-1875.

Ytterligare exempel på hur MDQ kan användas finns på www.psycheducation.org av Dr Jim Phelps, M.D., Corvallis, OR.

Dunerfeldt, M., Elmund, A., Söderström, B. (2010). Bedömingsinstrument inom BUP i Stockholm. Utvecklings- och utvärderingsenheten, Barn- och ungdomspsykiatri i Stockholms läns landsting.

Affektiva mottagningen M59 samt Love Franck.

MDQ